心理咨询六不敢
心理咨询师总是那样善解人意。在他们面前，我们就像委屈而需要安慰的孩子，可以任意发泄怨恨而不必在意。他们似乎是我们平息焦虑的最后希望。然而走进咨询室并不容易。当需要与咨询师面对面时，我们往往会变得犹豫不决。我们在顾虑什么？
周振基，中国心理卫生协会会员、中科院心理所硕士、北京惠泽人心理咨询服务中心心理督导、北京市青少年心理健康教育研究中心顾问，著有《抑郁——一个心理咨询师的治疗手记》
20时30分，北京人民广播电台《说烦解忧》直播间接入一个电话，是一个女子愤怒的声音：“我工作5年了，现在一家广告公司快1年了。我工作很努力，但主管却对我有成见，觉得我是新手：好事想不起我，琐碎的事却统统推给我……这几天我脑子里总出现两个字——报复！其实我没有任何具体想法，但就是控制不住。我是不是得了强迫症？”主持人马维建议她不妨去做心理咨询，女子却说：“我还是和你聊聊就行了……”
如今，心理专家频频现身于大众媒体，他们对冲突事件的解读总能引起共鸣和关注，让人感到心理咨询并不遥远。然而这并不意味着人们已经接受与咨询师面对面的真正咨询关系。对很多面临困境的人而言，走进咨询室依旧需要极大的勇气。很多人甚至在预约之后，仍放弃了咨询。是不是我们对心理咨询存有的怀疑和误解，阻挡了我们的求助愿望？
1、我只有到了痛苦无法忍受时，才会去求助咨询师
出现在咨询室里的赵梅脸色灰暗，眼圈发乌。“我已经失眠2个多月了，即便睡着了，也常做噩梦，都是他和那个女人在一起的情景。”3个月前赵梅发现丈夫有了外遇。事后丈夫承认了错误，但她依旧深受打击。性格内向的赵梅始终没有和丈夫大吵大闹，体重却减少了11斤。“不仅如此，工作中我变得经常出错。我从一开始就想来做心理咨询，但始终没有勇气。这种事对我来说真是难以启齿……最近我实在扛不下去了，我感到自己像被冲上岸拼命挣扎的鱼，快要窒息了。”
人的身心都有自我调节和修复的功能，但效果因人而异。精神受创时，各种信号包括躯体反应，会提醒你关注。而借助心理咨询，自我康复会更有效果，就如同走路时突然崴了脚，停下来及时处理总比继续赶路损失小得多。遇到高压力指数的突发性事件，如亲人亡故、婚变等，自我修复的挑战会成倍增加。如果强烈的负面情绪持续超过一周，影响正常生活，就要考虑求助咨询师的帮助了。
另外，即便没有发生重大焦虑事件，在人生很多关键期，利用心理咨询也是聪明之举。
“人的一生有3个关口必须要想到心理咨询师，”心理专家杨凤池说：“那就是择业、婚恋和育儿。”与咨询师的讨论可以跳出原有的认识范畴，生活的选择性也会更多。在发达国家咨询师的作用就是这样：既“治疗”也“保健”。
2、我相信：越权威收费越贵的专家水平越高
“你们这儿最好的专家是谁？”陈为一上来就这样发问。他是某信息公司副总，收入不菲。“我母亲最近心情很不好。父亲两年前去世了，我和爱人一直希望她过来和我们同住，她不愿意。但我发现她的性格越来越孤僻、烦躁，让我非常担心。”陈为想动员母亲来咨询，又怕专家水平一般。“我知道国内有的专家每小时收费已经到了1200元，一定有它的道理。我不怕花钱，我就约你们中心最好的专家。”
不论哪个专业领域，外人眼中的衡量标尺都无外乎职称、出场费、单位级别等等。然而权威、费用有时只是自我宽慰的药剂，何况目前国内心理咨询的等级评定和收费尚不规范。其实“适合的才是最好的”，这句话同样适用于心理咨询，就像名牌服装和饕餮大餐并不适合所有人一样。
如果一位专家看起来无所不能、包治百病，则恰恰说明他是“杂家”而非专家，否则就是为名利所驱四处出击。所以在做咨询之前不妨请业内人士帮忙判断一下，推荐某个领域经验丰富、学养扎实的咨询师。
3、我对第一次咨询不满意，不再信任心理咨询
近一年来，黄晓燕感觉5岁的儿子越来越顽皮，家里被他折腾得乱七八糟，幼儿园老师也时常告状。下了很大决心后，她来到某儿童医院心理咨询室。咨询师30多岁，态度不冷不热，因为时近正午还有点急躁，这让希望得到更多抚慰的黄晓燕不满。但她还是听从咨询师的建议，给孩子做了儿童多动症测验。这次咨询共花了近300元，但她感觉没有效果。黄晓燕大失所望：“我也想得到咨询师的帮助，但我没办法再信任他们。”
生活中常有令人不满的情况发生：医生的处方失灵，机场服务员的态度不好……但我们并不因噎废食，不去看病，或不坐飞机。为何我们对咨询师就更加苛刻呢？除了真实的咨询效果外，来访者强烈的诉求也影响很大。对于好不容易才与咨询师坐在一起的来访者来说，强烈的期待会使他们变得异常敏感。然而即便素质很好的咨询师也不可能始终保持最佳的工作状态。建立信任不是听任咨询效果的下降，而是更好地帮助自己。如果你对一个咨询师不满而问题又没有解决，换个人咨询也没什么不好。
4、我不能找朋友的咨询师，这会泄露我的隐私
“我父亲今年64岁。因为母亲早亡，从小我就和父亲感情很深。在我眼里，他既是慈父，也是慈母。我结婚后父亲一直和我们住在一起，老公对他很好，孩子更是离不开他。但是最近我们的关系很紧张。自从他喜欢上跳舞并且和一个舞伴交往密切后，他在家里的时间明显少了，还对我说满堂儿女不如半路夫妻。这让我很痛苦。我知道同事Lisa做过心理咨询。果然，她向我推荐了她的咨询师。可我又犹豫了：反对老人再婚毕竟有悖常理，我怕选择同一个咨询师，会泄露我的秘密。”
与亲朋好友共用一位咨询师有显而易见的好处：免除四处寻找的麻烦，能迅速建立信任，保证基本的质量。如果是做家庭治疗或是婚姻治疗，咨询师还可以掌握更多情况，做出准确判断。
然而无意中泄露另一方信息，并非没有可能。所以这对团体咨询师来说，需要有更高的标准。有时，咨询师会考虑避免信任问题，拒绝给过于熟识的人同时咨询。应该相信，接受过严格训练的咨询师一定会遵守职业化保密原则。如果朋友推荐的咨询师的确是处理你这类问题的老手，大可不必顾虑太多。当然，如果你更在意信息的隐蔽，为避免耗费不必要的精力消除顾虑，也可以另外寻找。
5、我需要同性咨询师，他/她会更理解我
“最近我对老公越来越没有性趣，”关虹在电话里说：“我知道是自己的问题，于是想主动寻找咨询师帮助。但我希望你们为我约一位女咨询师。作为女人，她会更理解我。”
一般来说，女性在涉及生育和性心理方面的问题时，更愿意与女性咨询师讨论，以免除尴尬窘迫。作为消费者，选择什么样的咨询师完全是你自己的权利。如果同性别咨询师的确能帮你消除紧张，那就听从自己的感觉。需要提醒的是，一个合格的咨询师，无论男女，都具备站在来访者角度（包括性别）理解对方的能力。
6、咨询师有义务给我提供有效方法
张敏在回忆自己的咨询经历时说：“我总是不能与同事处理好关系。为此，我找了不下5个咨询师。每次咨询结束时，如果咨询师并未提出具体建议，而是留下作业，下次咨询再谈，我就会立刻失去耐心。我知道这有些急功近利，但我想这是他们的义务，否则我花钱找他们干什么？”
一个人认知或行为的改变，咨询师确实能起到引导作用。但更重要的是，来访者要与咨询师产生互动，以此发掘调动自我能量。如果能在与咨询师的讨论中，积极思考，发现问题，寻找方法，调整心理机制和行为模式，这才算达到了心理咨询的核心目标——助人自主。如果简单地把心理咨询等同于治疗躯体疾病“看医生——诊断——处方——治疗——病愈”，可能会加剧对咨询师的依赖。缺少了“自助”的成分，心理咨询必定难以奏效。
哪里能找到心理咨询（治疗）师
在欧美国家，心理咨询与治疗皆由心理治疗师负责进行。心理治疗师有着极为严格的从业要求。以美国为例，必须具有医学教育背景和心理学博士学位，4年以上医学临床经历，接受上级治疗师不少于160个小时的咨询等。其从业机构为医院、私人心理诊所及社区公立心理咨询治疗机构。
我国目前只设立了心理咨询师（员）职业资格认证，但开展心理咨询与治疗工作的人群却有很大不同。从事心理治疗的主要是医院的心理医生（包括一些神经科医生和精神科医生），他们也开展咨询工作；而高校心理咨询中心的教师从事的多为心理咨询。因无处方权，他们进行的治疗只能是非药物性的。
目前国内心理咨询治疗机构主要有三类：医院心理咨询门诊、高校心理咨询中心和社会民营心理咨询机构。一般来说，神经症或较严重情绪情感障碍患者可选择医院心理门诊进行治疗；情感问题或一般性社会适应不良可选择社会心理咨询机构；学习障碍、青春期困惑青少年可选择高校的心理咨询中心。
近几年网络咨询开始普及。严格来说，这种答疑解惑是科普性质的，并非正规的心理咨询。一些心理咨询师资格证书持有者选择网络咨询作为个案积累的途径。求助者如果对咨询师感觉满意，可转为与咨询师的付费面询。
